Contoh Surat Lamaran Calon Panwas (Panita Pengawas Lapangan - PPL)

Contoh surat lamaran untuk menjadi Panitia Pengawas Lapangan (PPL) pada Panitia Pengawas (Panwas) Pemilihan (Panwaslih/Panwaslu) Kecamatan xxxxx di Pemilihan Kepala Daerah (Pilkada/Pemilukada) Provinsi/Kabupaten/Kota xxxxx Tahun 2017.

Adapun contoh surat lamarannya (mohon disesuaikan dengan domisili atau tempat tinggal anda) adalah sebagai berikut:

Tebingtinggi/Tapanuli Tengah, .................................. 2016

Perihal : Surat Lamaran Menjadi PPL Kecamatan xxxxx

Kepada:

Yth.: Ketua Panwaslih/Panwaslu Kecamatan xxxxx

Kabupaten Tapanuli Tengah (Tapteng)/Kota Tebing Tinggi

di.-

Tapanuli Tengah (Tapteng)/Tebing Tinggi

Sehubungan  dengan adanya pengumuman resmi dari Panitia Pengawas Pemilihan (Panwaslih/Panwaslu) Kecamatan xxxxx Kabupaten Tapanuli Tengah (Tapteng)/Kota Tebing Tinggi Nomor: 05/PANWASLIH-CAM/TEBINGTINGGI/VII/2016 tanggal 15 Juli 2016 (ingat bahwa nomor surat dan tanggalnya harus dicantumkan) yang diumumkan pada papan pengumuman di Kantor Kecamatan xxxxx dan atau Kelurahan/Desa xxxxx, maka saya :

Nama :    .........................................................

Tempat/Tanggal Lahir :    .........................................................

Jenis Kelamin :    Laki-laki/Perempuan *)

Pendidikan Terakhir :    .........................................................

Pekerjaan/Jabatan :    .........................................................

No. Telp/HP :    .........................................................

Alamat :    .........................................................

                .........................................................

Dengan ini mengajukan permohonan agar dapat diterima sebagai calon anggota Panitia Pengawas Lapangan (PPL) Kelurahan/Desa .................................., Kecamatan ....................., Kabupaten/Kota ......................., dalam rangka melakukan pengawasan pada pelaksanaan Pemilihan Kepala Daerah (Pilkada) Gubernur/Wakil Gubernur atau Walikota/Bupati dan Wakil Walikota/Wakil Bupati ........................ (pilih salah satu daerahnya) Tahun 2017.

Sebagai kelengkapan persyaratan, bersama ini turut saya lampirkan:

1. Fotocopi KTP;
2. Fotocopi ijazah terakhir;
3. Surat Keterangan Sehat dari Puskesmas;
4. SKCK Polres/Polsek .............;
5. Surat pernyataan bermaterai 6.000 yang berisi tentang:
6. Setia  kepada  Pancasila  sebagai  Dasar  Negara,  Undang-Undang Dasar RI Tahun 1945 dan Cita-Cita Proklamasi 17 Agustus 1945;
7. Tidak pernah dipidana penjara berdasarkan adanya putusan pengadilan yang telah memperoleh kekuatan hukum tetap karena telah melakukan perbuatan tindak pidana yang diancam dengan hukuman pidana penjara 5 tahun atau lebih;
8. Tidak sedang menduduki jabatan di partai politik (parpol), jabatan di pemerintahan (PNS), dan Badan Usaha Milik Negara/Badan Usaha Milik Daerah (BUMN/BUMD) selama masa keanggotaan PPL apabila terpilih;

Demikian surat permohonan ini kami perbuat dan atas perhatiannya disampaikan terima kasih.

Hormat kami,

N. Hasudungan Silaen, SH (contoh saja)

Catatan => mohon agar segala sesuatu diisi dan disesuaikan dengan data identitas atau kondisi yang sebenarnya, dan apa yang kami tulisan diatas hanyalah merupakan sebuah contoh semata.

Semoga bermanfaat bagi anda yang berniat menjadi anggota panitia pengawas lapangan (PPL) pada Panwaslih/Panwaslu Pilkada Serentak gelombang/tahap kedua pada tanggal 15 Februari 2017 yang akan datang.

Sebagai informasi, panitia seleksi yang akan menseleksi penerimaan PPL ini adalah Panitia Pengawas Kecamatan (Panwascam) pada daerah masing-masing, dan mengenai informasi selengkapnya silahkan kunjungi dan datang langsung ke sekretariat PANWASCAM setempat. Bagi anda yang ingin lebih jauh memahami point-point pengawas, silahkan baca artikel kami tentang pengawasan partisipatif pilkada serentak 2017.